女性生殖健康科普（二）——受孕與人工流產(chǎn)
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世界衛(wèi)生組織將生殖健康定義為：“在生命所有階段的生殖和過程中的身體、心理和社會(huì)適應(yīng)的完好狀態(tài)，而不僅僅是沒有疾病和虛弱”。育齡期女性的生殖健康問題在當(dāng)代女性健康問題中依然突出，女性生殖健康科普尤為重要。
今天我們就來說說受孕與人工流產(chǎn)
【受孕過程】
1. 定義：受孕過程是指精子與卵子相遇、受精，受精卵再經(jīng)輸卵管輸送到子宮腔內(nèi)這個(gè)過程。
2. 受阻原因之環(huán)境問題：受精卵發(fā)育和子宮內(nèi)膜生長(zhǎng)是同步進(jìn)行的,如受精卵提前或推遲進(jìn)入宮腔，這時(shí)的子宮內(nèi)膜就不適合受精卵著床和繼續(xù)發(fā),如子宮內(nèi)膜異位、子宮發(fā)育不良、子宮畸形、子宮內(nèi)膜炎等都會(huì)影響到懷孕。
3. 受孕的基本條件：
A:卵巢排出正常的卵子。
B:精液正常并含有正常的精子。
C:卵子和精子能夠在輸卵管內(nèi)相遇并結(jié)合成為受精卵。
D:受精卵順利地被輸送進(jìn)入子宮腔。
E:子宮內(nèi)膜已充分準(zhǔn)備適合于受精卵著床。
4. 過程圖：
【流產(chǎn)】
1. 定義：妊娠3個(gè)月內(nèi)采用人工或藥物方法終止妊娠稱為早期妊娠終止，也可稱為人工流產(chǎn)。用來作為避孕失敗意外妊娠的補(bǔ)救措施，也用于因疾病不宜繼續(xù)妊娠、為預(yù)防先天性畸形或遺傳性疾病而需終止妊娠者。人工流產(chǎn)可分為手術(shù)流產(chǎn)和藥物流產(chǎn)兩種方法。常用的方法有負(fù)壓吸引人工流產(chǎn)術(shù)、鉗刮人工流產(chǎn)術(shù)和藥物流產(chǎn)術(shù)。
2. 步驟
步驟一：別拿自己的性命開玩笑，應(yīng)選擇正規(guī)的醫(yī)院
正規(guī)醫(yī)院做一次人流手術(shù)需要用到的器材有：手術(shù)中的一次性耗材、負(fù)壓吸引器、B 超、心電監(jiān)護(hù)儀、麻醉機(jī)、呼吸機(jī)等，而無痛人流需要上麻醉，因此還包括麻醉藥品。
步驟二：選擇合適的人流方法
人工流產(chǎn)對(duì)妊娠時(shí)間的要求相對(duì)藥物流產(chǎn)要寬，它適用于妊娠 6-12周的終止。
人工流產(chǎn)出血量較藥物流產(chǎn)少，子宮出血時(shí)間較藥物流產(chǎn)短，一般術(shù)后 10 天內(nèi)出血干凈。不過它也有缺點(diǎn)：有人工流產(chǎn)手術(shù)并發(fā)癥的可能，包括有吸宮不全、漏吸、子宮穿孔、宮頸裂傷、術(shù)后感染、術(shù)中術(shù)后出血、人流綜合征、宮頸宮腔粘連、月經(jīng)失調(diào)等。
人工流產(chǎn)按照術(shù)中麻醉方法的不同，可再分為普通人流及無痛人流兩種。其手術(shù)過程是一樣的，只是無痛人流在手術(shù)中使用了麻醉藥(靜脈推注鎮(zhèn)痛)，而傳統(tǒng)人流則只采用局部麻醉。其麻醉效果不同：局部麻醉只能減輕疼痛，而靜脈使用麻醉藥能達(dá)到完全無痛的效果。 從手術(shù)來看，兩者適用和禁用的人群是相同的，但具體還需了解血常規(guī)情況，在醫(yī)生的建議下再?zèng)Q定何時(shí)用哪種手術(shù)方式。
步驟三：選擇合適的手術(shù)時(shí)間
流產(chǎn)時(shí)間以在孕 6-8 周內(nèi)為宜。懷孕時(shí)間太短，因?yàn)榕咛ヌ。菀装l(fā)生人流不全;而懷孕時(shí)間太長(zhǎng)，胎兒過大，手術(shù)時(shí)間會(huì)延長(zhǎng)，出血增多，對(duì)受術(shù)者的創(chuàng)傷也會(huì)顯著增加。
步驟四：術(shù)前做好充足的準(zhǔn)備
人流術(shù)前三天及術(shù)后一個(gè)月內(nèi)禁止性生活，有陰道炎癥者需要治愈后方能手術(shù)，否則容易引起感染擴(kuò)散，出現(xiàn)盆腔炎、附件炎等嚴(yán)重后果。 若采用無痛人流，手術(shù)前應(yīng)禁食 8 小時(shí)。
步驟五：術(shù)后調(diào)理，要得當(dāng)
人流術(shù)后應(yīng)休息兩周，不適宜進(jìn)行劇烈的體育活動(dòng)及繁重的腦力勞動(dòng)，術(shù)后一個(gè)月內(nèi)不能盆浴、游泳，忌吃人參、鹿茸等。術(shù)后身體抵抗力下降，應(yīng)注意局部的衛(wèi)生，防止感染的發(fā)生。術(shù)后半年內(nèi)應(yīng)注意避孕，以使子宮得到較好的恢復(fù)。
1.患者在決定做流產(chǎn)術(shù)前1周內(nèi)應(yīng)該禁忌性生活。
2.患者在術(shù)前1日應(yīng)該洗澡、更衣，但應(yīng)該注意要盡量避免著涼以及感冒。
3.患者在無痛人流術(shù)當(dāng)天早晨必須禁食水6小時(shí)，從而避免在術(shù)中出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)的并發(fā)癥，也保障了您手術(shù)的安全性。
4.患者手術(shù)前需按醫(yī)囑服用宮頸軟化藥物。
5.如果患者在遇有下列情況時(shí)，暫時(shí)不適合做無痛人流手術(shù)。
A.先前患有性生殖器官炎癥的患者(例如陰道炎、尿道炎、重度宮頸糜爛、盆腔炎等)，在治療后才可以進(jìn)行手術(shù);
B.患者在術(shù)前4小時(shí)內(nèi)，兩次體溫都在 37.5℃以上;
C.還有因妊娠劇烈嘔吐所引起的酸中毒但還沒有治療的患者。
當(dāng)前位置：
