外源性病原體 

衣原體、淋病奈瑟菌、支原體。 

內(nèi)源性病原體 

來自寄居在陰道內(nèi)的微生物，包括需氧菌、厭氧菌、或二者混合感染。

沿生殖道黏膜上行感染

病原體侵入外陰、陰道，或陰道內(nèi)本身存在的病原體突破宮頸防御體系（宮頸管粘液栓）后，侵入子宮內(nèi)膜 而發(fā)生炎癥，是非妊娠期、非產(chǎn)褥期的主要感染途徑。

經(jīng)淋巴系統(tǒng)蔓延 

指病原體經(jīng)外陰、陰道、子宮頸及宮體創(chuàng)傷處的淋巴管侵入蔓延至子宮內(nèi)膜而產(chǎn)生炎癥。這是產(chǎn)褥感染、流產(chǎn)后及放置宮內(nèi)節(jié)育器后感染的主要途徑。

經(jīng)血液循環(huán)傳播 

病原體從身體的其他部位經(jīng)血液循環(huán)感染生殖系統(tǒng)，是結(jié)核菌感染的主要途徑。

直接蔓延

腹腔內(nèi)其他臟器感染后，直接蔓延到子宮腔內(nèi)。

有性生活并性活躍期女性易于發(fā)病，尤其是初次性交年齡小、有多個(gè)性伴侶、性交過頻以及性伴侶有性傳播疾病者。

各類需伸入器械進(jìn)入宮腔內(nèi)的手術(shù)操作后感染，如人工流產(chǎn)、放或取環(huán)術(shù)、黏膜下肌瘤摘除術(shù)、胎盤人工剝 離、輸卵管通液術(shù)、子宮輸卵管造影術(shù)、宮腔鏡檢查等。

經(jīng)期性生活、使用不潔月經(jīng)墊、經(jīng)常進(jìn)行陰道沖洗等，均可使病原體侵入而引起炎癥。

最常見于闌尾炎、腹膜炎、子宮切口憩室炎等蔓延至盆腔。

子宮內(nèi)膜炎可破壞子宮內(nèi)膜組織，使其防御能力下降，容易造成再次感染，導(dǎo)致急性發(fā)作，尤其是在患者免 疫力低下、有不潔性交史等情況下。